道不同不相為謀

客居美國的四十五歲陳師長教師去年於當地病院做「低劑量電腦斷層」（LDCT），發現肺部有一顆一點一公分的結節，萬分焦炙，為求第二定見，在美國就教兩名醫師，特意返台，至四家大病院看診，有醫師建議切除，另人認為只需定期追蹤，但最後這顆結節竟自行消逝。

蔡俊明憂心地說，「低劑量電腦斷層」（LDCT）成為肺癌篩檢的標準對象後，雷同過度診斷，不需開刀，卻被放置手術的案例愈來愈多，乃至被公衛學者以「人禍」、「醫療公害」等形容詞比方此亂象。

低劑量電腦斷層 篩檢活絡度提高

而B醫師聽了後，僅淡淡回了「台灣民眾彷佛很喜歡開刀！」建議他回台就診。

他提出心中疑慮，憂慮若是惡性腫瘤，沒能即時切除，可能人命不保。

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」蔡俊明說，此個案歸國後，前後至四家大型病院就診，掛了五位胸腔專科醫師門診，前面四人觀點不合，兩人建議立刻開刀，兩人認為，先觀察三個月，看看結節是否變大。

「為了化解心中疑慮，陳師長教師從中山北路看起，看到中山南路，再轉至信義區。

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肺癌成為新國病，很多人自費接管低劑量電腦斷層（LDCT），中研院院士楊泮池日前於「二○二五癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪同」台北場致詞時暗示，以往接管「低劑量電腦斷層」，約三至四成受檢者找到結節，近一兩年AI人工聰明提高篩檢活絡度，找到結節比率達五成，等於兩小我接管查抄，就有一人「疑似」罹患肺癌，比率相當高。

蔡俊明為陳師長教師返台後的第五個「第二定見」醫師，他說，看到最新影像陳述時，那顆一公分的結節竟然不見了，固然也不用在「開刀」、「視察追蹤」上糾結。

辯論進程出色，但最後未能獲得共鳴，乃至台灣每一年肺結節切除手術數量仍高居不下。

蔡俊明指出，胸腔外科醫學會曾於二○二三年舉行內部爭吵，由北部某醫學中間外科傳授為「手術派」代表，而北醫高姓公衛學者為反方，他認為國內切除結節手術過於浮濫，術後病理切片報告良性率偏高，代表著「不應該、也沒必要要的手術比率偏高」。